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痄腮
患儿，男，9岁。
2025年7月1日初诊。
发热2天，左边腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄白，脉浮数。
答卷需要
1.依据上述病例摘要，在答卷卡上完成书面辨证论治。
2.中医病证辨别（助理医师不测试此项内容）：请与发颐相辨别。
参考答案：
中医辨病辨证依据（含病因病机剖析）：患儿以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特点，诊断为痄腮。患儿左边腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄白，脉浮数，辨证为邪犯少阳证。其病因病机为：时邪病毒从口鼻而入，侵犯足少阳胆经，邪毒循经上攻腮颊，与气血相搏，凝滞于耳下腮部。
中医病症辨别：发颐，就是化脓性腮腺炎，腮腺肿大多为一侧；表皮泛红，疼痛剧烈，拒按；按压腮部可见口腔内腮腺管口有脓液溢出；无传染性；血白细胞总数及中性粒细胞增高。 而痄腮（时尚性腮腺炎）是由腮腺炎时邪（腮腺炎病毒）引起的一种急性传染病，以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要表现。
诊 断：中医疾病诊断：痄腮。中医证候诊断：邪犯少阳证。
中医治法：疏风清热，散结消肿。
方 剂：柴胡葛根汤加减。
药物组成、剂量及煎服法：
柴胡3g、黄芩3g、牛蒡子3g、葛根4.5g、桔梗2g、金银花3g、
连翘3g、板蓝根3g、夏枯草3g、赤芍3g、僵蚕3g
3剂，水煎服。每天1剂，早晚分服。
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